Fatores de Risco
CANCRO DO PULMÃO
Os diferentes tipos de cancro têm diferentes fatores de risco. Ter um ou vários fatores não significa que uma pessoa vá desenvolver a doença e pessoas que desenvolvem cancro do pulmão podem não ter fatores de risco conhecidos.27
Tabaco
O tabagismo é o fator de risco mais importante no cancro do pulmão. Estima-se que, pelo menos, 80% de todas as mortes por esta doença se devem ao tabaco.15,27
O tabaco contém substâncias que danificam os genes das células saudáveis. Esta deterioração pode modificar o mecanismo de crescimento e o funcionamento celular, originando uma célula cancerígena. Desta forma, os fumadores, mesmo que deixem de fumar, têm sempre um risco maior de desenvolver cancro do pulmão do que pessoas que nunca fumaram.16
Claro que o perigo é menor quanto menos se fumar e quanto mais cedo se deixar o hábito tabágico.27
Estimam que o risco de desenvolver cancro do pulmão é 15-30x maior no caso de fumadores.27
Após cerca de 20 anos após deixar de fumar, o risco de cancro do pulmão é reduzido em 90%, comparando com as pessoas que continuaram a fumar.15
Por outro lado, o tabagismo passivo (exposição ao fumo do tabaco de fumadores) também pode aumentar o risco de desenvolvimento do cancro do pulmão, pela exposição prolongada ao fumo do cigarro, de charutos ou de cachimbos.27
EM RELAÇÃO AO CIGARRO ELETRÓNICO OU AO E-CIGAR:
Os cigarros eletrónicos também contêm nicotina e outras substâncias potencialmente tóxicas.
Os especialistas indicam que não são recomendados como terapia para parar de fumar nem como
estratégia de redução de risco.27
Ocupação Laboral
As condições do local de trabalho poderão ser responsáveis por aproximadamente 7 a 19% dos casos de cancro registados no mundo.17
Estão classificadas como cancerígenas para humanos 10 substâncias, misturas e situações de exposição a certas partículas inaladas.27
Em particular, 1 em cada 10 mortes causadas por cancro do pulmão está intimamente relacionada com
riscos presentes no local de trabalho.17
As autoridades de saúde destacam o amianto e o radão como dois elementos que aumentam a possibilidade de desenvolver cancro do pulmão.18,20 As fibras de amianto, utilizadas como isolantes ou como material de construção, podem irritar o pulmão se forem inaladas.18,19 Por sua vez, o radão é um gás invisível e inodoro presente de forma natural em certos tipos de solos e rochas.20
Idade
A maioria dos cancros é diagnosticado em pessoas com mais de 65 anos, embora este cancro possa surgir em pessoas mais jovens.21
Para o Programa Nacional das Doenças Oncológicas (PNDO), a transformação epidemiológica da Oncologia, tem levado a um crescimento progressivo do número de novos casos anuais, e a um aumento da idade média da população afetada. O aumento de incidência deve-se maioritariamente aos ganhos de esperança de vida da população portuguesa. As modificações dos estilos de vida, para além de influenciarem as variações de incidência, contribuem para mudanças relativas entre os diferentes tipos de cancro.22
Género
Em 2020, registaram-se 28.516 novos casos de cancro em homens, dos quais 12% (3.289) foram cancro do pulmão. Quanto às mulheres, dos 24.207 novos casos de cancro registados, 6% (1.448) foram cancro do pulmão.23
A prevalência deste tipo de cancro é cerca de 2 vezes superior nos homens do que nas mulheres.23
Globalmente a prevalência do tabagismo é maior para os homens (47%) do que para as mulheres (12%).24
FATORES GENÉTICOS
O cancro é uma doença que modifica os genes que controlam o funcionamento das células, especialmente o seu crescimento e divisão. Essas mudanças incluem as mutações no ADN.25
O processo genético do cancro do pulmão é semelhante ao de outros tipos de cancro. A célula normal que se transforma em tumoral é encontrada no epitélio, que reveste toda a árvore brônquica, desde a traqueia até ao bronquíolo terminal mais fino, e nas células que se encontram nos alvéolos pulmonares.2
Existem pessoas que apresentam certas mudanças hereditárias no ADN no cromossoma 6 e, por isso, podem ter uma probabilidade maior de desenvolver cancro do pulmão. Daí que os irmãos e filhos das pessoas que sofreram de cancro do pulmão possam ter um maior risco de sofrer também da mesma doença.2,26,27
Outros fatores que podem aumentar o risco de desenvolver cancro do pulmão são:27
Poluição ambiental
Radioterapia nos pulmões
Arsénio na água potável
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